[南寧試管嬰兒]孕婦乙型肝炎的免疫接種措施南寧試管嬰兒

原標(biāo)題：懷孕夫婦的乙型肝炎免疫接種措施

2015年《慢性乙型肝炎防治指南》，單獨(dú)使用乙型肝炎疫苗的母嬰傳播阻斷率為87.8％，高強(qiáng)度乙型肝炎免疫球卵白（HBIG）和乙型肝炎疫苗的保護(hù)率與母嬰相結(jié)合傳播率為95％-97％。對(duì)于HBsAg陽(yáng)性母親的新生兒，應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)（最好在出生后12小時(shí)）以≥100IU的劑量盡早注射HBIG，并應(yīng)在不同的情況下給予10μg重組酵母乙型肝炎疫苗。網(wǎng)站在1個(gè)月和6個(gè)月。在接種第二和第三劑乙型肝炎疫苗后，阻斷母嬰傳播的效果顯著改善?！按笕?yáng)”母親的母嬰傳播成功率約為85％，以及“小三陽(yáng)”母親的母嬰傳播率。阻止成功率接近100％。

近年來(lái)，在指南的明確指導(dǎo)下，大多數(shù)臨床醫(yī)生已經(jīng)規(guī)范了產(chǎn)后產(chǎn)婦和兒童封鎖的免疫程序。然后，對(duì)于懷孕期間的一對(duì)夫婦或懷孕的母親，乙肝的免疫措施上有哪些需要注意的地方呢？

一、乙肝疫苗與乙肝免疫球卵白（HBIG）有何區(qū)別呢？

乙型肝炎疫苗的主要成分是基因工程重組乙型肝炎表面抗原。注射乙型肝炎疫苗（表面抗原）后，它可以刺激機(jī)體的免疫細(xì)胞產(chǎn)生抗體。97％的人可以檢測(cè)表面抗體。該抗體由身體自身產(chǎn)生，但抗體滴度隨時(shí)間逐漸降低。乙肝免疫球卵白（HBIG）是用乙型肝炎疫苗免疫后采血，也就是說(shuō)，HBIG是直接注射抗體，注射后血液表面抗體水平迅速增加。只要?jiǎng)┝孔銐?，它就具有保護(hù)功能。它的功能是直接中和病毒;第二是阻止病毒進(jìn)入肝細(xì)胞。這種直接注射抗體稱為被動(dòng)免疫。該外來(lái)抗體逐漸被消耗和分解。保護(hù)作用是短暫的。一個(gè)200單位的單位只能維持3個(gè)月的有效血液水平。

二、備孕夫妻可以接種乙肝疫苗嗎？

沒(méi)有懷孕的乙型肝炎病毒的夫婦，無(wú)論是男性還是女性，為了避免在B型病毒感染期間懷孕或懷孕，你可以到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生單位檢查兩個(gè)和一個(gè)半數(shù)乙型肝炎，肝功能等，以確認(rèn)乙型肝炎病毒尚未感染。HBsAg陰性后，可根據(jù)“0-1-6方案”接種乙肝疫苗。如果HBsAg陰性和抗HBs小于10U/L，則抗體滴度不夠，可以接種加強(qiáng)疫苗。如果抗HBs超過(guò)10U/L，則意味著HBV具有保護(hù)作用。

三、如果女方在接種疫苗的0-1-6方案過(guò)程中懷孕了，那么疫苗是否可以繼續(xù)接種呢？

2019年AASLD指南規(guī)定在懷孕期間使用HBV疫苗是安全的。因此，在懷孕的情況下，在懷孕期間排除其他異常肝功能，原則上，仍然可以繼續(xù)接種疫苗，并且對(duì)胎兒沒(méi)有影響。當(dāng)然，疫苗接種應(yīng)在常規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健部門進(jìn)行，或在婦產(chǎn)科，肝病和感染專家的指導(dǎo)下進(jìn)行。

四、乙肝媽媽妊娠過(guò)程中是否需要注射乙肝免疫球卵白呢？

過(guò)去，HBIG在妊娠晚期注射給女性，以提高母嬰封鎖率，但許多研究表明，這種方法并沒(méi)有真正提高母嬰阻滯率。此外，乙型肝炎免疫球卵白的來(lái)源是獻(xiàn)血者，并且血液產(chǎn)品可能具有變異株和其他亞型株，并且可能存在包括其他傳染病病原體的風(fēng)險(xiǎn)。因此，孕婦不宜在第28周開始每月注射球卵白進(jìn)行阻斷。

注意：此材料用于健康知識(shí)教育，不能代替醫(yī)生。如果您有診斷和治療，建議您到正規(guī)醫(yī)院就診。

參考文獻(xiàn)：

1。蔣明杰孕婦雙胞胎乙型肝炎免疫措施[J]。肝臟博士，2019,5（84）：45。

整個(gè)過(guò)程也比較順利，注意放輕松，不要緊張，經(jīng)過(guò)篩選有五個(gè)健康胚胎，決定移植一個(gè)男寶一個(gè)女寶，在國(guó)內(nèi)調(diào)養(yǎng)了兩個(gè)月的內(nèi)膜達(dá)標(biāo)后出發(fā)去泰國(guó)進(jìn)行移植，移植也比較順利，幾分鐘時(shí)間，不過(guò)一直之前需要憋尿要多喝水，移植之后也要憋兩個(gè)小時(shí)，其他就還是有點(diǎn)緊張，之后醫(yī)生說(shuō)了一些注意事項(xiàng)，就回住的地方了，由于需要盡量躺著，躺了兩天才回國(guó)，回國(guó)一周后去抽血檢查，醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)成功好孕，一個(gè)多月時(shí)候B超檢查兩個(gè)都成功了。
現(xiàn)在寶寶越來(lái)越大，期待他們的出生。
結(jié)語(yǔ)：本文由Z姐投稿，感謝Z姐的分享，希望Z姐后面也會(huì)和前面一樣順順利利，生對(duì)白白胖胖的龍鳳胎，小貝等著Z姐報(bào)喜。

高齡備孕產(chǎn)婦想提升試管嬰兒成功率，一定要做到這些

眾所周知，高齡女性生育能力不如年輕女性，隨著女性年齡的增長(zhǎng)，女性的卵巢功能衰退、卵巢儲(chǔ)備不足、卵子質(zhì)量降低，從而影響到試管嬰兒的成功率。面對(duì)這種艱巨的情況，高齡女性應(yīng)該要如何備孕才能提升試管嬰兒的成功率呢？讓我們一起來(lái)看看吧。

眾所周知，高齡女性生育能力不如年輕女性，隨著女性年齡的增長(zhǎng)，女性的卵巢功能衰退、卵巢儲(chǔ)備不足、卵子質(zhì)量降低，從而影響到試管嬰兒的成功率。面對(duì)這種艱巨的情況，高齡女性應(yīng)該要如何備孕才能提升試管嬰兒的成功率呢？讓我們一起來(lái)看看吧。

一、孕前檢查

高齡孕婦和年輕的媽媽之間是沒(méi)有可比性的，只有重視孕前檢查，才是提高受孕的成功率的途徑之一。

二、補(bǔ)充葉酸、蛋白粉

葉酸以及蛋白粉實(shí)際上對(duì)于懷孕的來(lái)說(shuō)是非常重要的，建議女性朋友在試管嬰兒前的三個(gè)月要做好充足的準(zhǔn)備，不但能夠確保受孕率的提高，而且還能夠很好的預(yù)防胎兒出現(xiàn)先天性心臟病唇腭裂問(wèn)題、以及神經(jīng)管的畸形、唐氏綜合癥和孕前營(yíng)養(yǎng)不足等問(wèn)題。當(dāng)然了，目前第三代試管嬰兒PGD/PGS能選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植，避免胎兒出現(xiàn)125種家族遺傳疾病，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的效果。

三、調(diào)理卵巢、提高卵子質(zhì)量

香港胎兒鑒別驗(yàn)血費(fèi)用>高齡女性隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢功能出現(xiàn)衰退現(xiàn)象，卵子質(zhì)量下降，從而導(dǎo)致試管嬰兒失敗率增加。為此，各位高齡女性可通過(guò)一些保健品調(diào)理來(lái)改善卵巢功能，提高試管嬰兒的成功率，降低失敗的風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的試管保健品有：輔酶Q10、DHEA、妥孕等。

四、改掉不良的生活習(xí)慣

熬夜、吸煙、喝酒可謂是傷害女性身體的“三巨頭”，特別是對(duì)于高齡女性而言。養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息時(shí)間，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，才能避免影響到正常的孕育。

五、飲食注意

高齡女性要注意在備孕期間，適宜吃一些比較清淡而且有營(yíng)養(yǎng)的飲食，不宜食用那些過(guò)于涼性或者辛辣刺激的重口食物，不然這會(huì)很容易造成女性內(nèi)分泌的失調(diào)，從而影響到備孕。

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于各位備孕的高齡產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該抓緊時(shí)間進(jìn)行試管嬰兒治療，抓緊時(shí)間進(jìn)行調(diào)理備孕，因?yàn)樵嚬軏雰菏且豁?xiàng)和時(shí)間“賽跑”爭(zhēng)成功率的輔助生育手術(shù)。

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